All-on-4-Zahnimplantate: Ein klinischer Überblick für Zahnärzte
All-on-4 ist eine festsitzende, implantatgestützte Vollbogenlösung, die eine schnelle Rehabilitation zahnloser Patienten mit nur vier strategisch gesetzten Implantaten ermöglicht. Diese Behandlung macht in vielen Fällen eine Knochentransplantation überflüssig, bietet sofortige Funktion und reduziert die Behandlungszeit sowie die Kosten im Vergleich zu herkömmlichen Implantatprotokollen erheblich.
Bei Godent unterstützen wir Kliniker mit vollständig geführten digitalen Arbeitsabläufen, von der chirurgischen Planung über die Herstellung von Schablonen bis hin zur Lieferung von provisorischen und endgültigen Zirkonoxid- oder Hybridprothesen.
Indikationen
All-on-4 ist geeignet für:
* Vollständig zahnlose Patienten
* Patienten mit nicht erhaltungswürdigen, kariösen oder parodontal geschädigten Zähnen
* Fälle mit eingeschränkter Knochendichte, bei denen eine hintere Angulation dennoch Implantatstabilität ermöglicht
* Patients unable or unwilling to undergo bone grafting procedures
Zeitplan für die Behandlung (für internationale Fälle)
* Minimum stay: 2–5 days
* Number of visits: 1–2 (depending on immediate loading strategy)
* Implant surgery: 1–2 Stunden
* Provisorische Prothese delivery: \~1 hour
* Heilungsphase: 2–3 months for final prosthesis
* Final prosthesis fabrication: 3–7 days turnaround at Godent
Klinischer Arbeitsablauf
1. Consultation & Diagnostic Imaging
Der Patient erhält einen DVT-Scannen und eine digitale Planungssitzung. Intraorale Scannens oder Abdrücke werden genommen und an das Labor übermittelt. Bei Godent unterstützt unser Team die Behandler bei der Erstellung präziser chirurgischer Pläne und prothetischer Gestaltungs.
2. Extractions & Implant Placement
Extraktionen werden (falls erforderlich) durchgeführt, gefolgt von der Platzierung von vier Implantaten pro Bogen. Die Implantate werden in anteriorer und posteriorer Position eingesetzt, typischerweise in einem Winkel von 30–45°, um den Knochenkontakt zu maximieren und anatomische Einschränkungen zu vermeiden.
3. Provisorium zur Sofortbelastung
Wenn die Primärstabilität gegeben ist, wird innerhalb von 24 Stunden eine verschraubte provisorische Brücke aus PMMA oder Komposit eingesetzt. Unser Labor fertigt die Provisorien auf Grundlage präoperativer Scannens und digitaler Gestaltungs für eine spannungsfreie Passung an.
4. Endgültige Prothese
Nach einer Heilungs- und Weichgewebsreifungsphase von 8–12 Wochen wird die endgültige Prothese (monolithisches Zirkonoxid oder mit Porzellan verblendet) angefertigt und eingesetzt. In diesem Stadium werden Okklusion, Ästhetik und Weichgewebeanpassung finalisiert.
Warum All-on-4?
Klinische Vorteile:
Festsitzende Vollbogenrestauration mit minimaler Implantatplatzierung
* Geringere chirurgische Invasivität (keine Sinuslift- oder Blocktransplantationen)
* Sofortige Funktion mit Belastung am selben oder am nächsten Tag
* High long-term success rates (>94%)
* Verbesserter Patientenkomfort, verbesserte Funktion und Ästhetik
Beschränkungen:
* Erfordert eine sorgfältige Fallauswahl und Implantatangulation
* Nicht für alle anatomischen Gegebenheiten geeignet (bei ausreichendem Knochenangebot Vollbogen mit 6–8 Implantaten in Betracht ziehen)
* Kann eine Verstärkung gegen parafunktionelle Belastung erfordern.
Laboraspekte
Bei Godent bieten wir:
* Vollständig digitale Planung für chirurgische Bohrschablonen und prothetische Gestaltungs
* Provisorische PMMA- oder Komposit-Prothesen für die Sofortbelastung
* Hochfeste monolithische Zirkonoxid- oder Hybridkeramik-Optionen für endgültige Restaurationen
* Nahtlose Fallverfolgung, Gestaltungvorschauen und Echtzeitkommunikation mit dem Behandler
Aftercare & Patient Instructions
* Weiche Kost für die ersten 2–3 Monate
* Mindestens 1 Woche postoperativ nicht rauchen
* Körperliche Anstrengung für 5–7 Tage minimieren
* Antiseptische Spülungen, Hygienemaßnahmen und ein Implantat-Nachsorge-programm werden empfohlen.
* Vermeiden Sie herausnehmbare Prothesen über heilenden Implantaten.
FAQ für klinische Teams
Q: Can All-on-4 be done without bone grafting?
Ja, es wird häufig gezielt für Patienten ausgewählt, die aufgrund der Implantatangulationsprotokolle nicht für Knochentransplantationen infrage kommen.
Q: What material is best for the final prosthesis?
Monolithisches Zirkonoxid wird aufgrund seiner Festigkeit und Langlebigkeit bevorzugt. In ästhetisch anspruchsvollen Fällen kann mit Porzellan verblendetes Zirkonoxid verwendet werden.
Q: How long does the prosthesis last?
Bei richtiger Hygiene und Pflege können das Implantatsystem und die Prothese über 20 Jahre halten.
Risks & Long-Term Outcomes
* Leichte Schwellung, Blutergüsse oder Blutungen nach der Operation
* Mögliche prothetische Komplikationen (z. B. Fraktur, Lockerung)
* Berichtete 5-Jahres-Erfolgsrate bei Implantaten: 98.1%
* Gemeldete 10-Jahres-Erfolgsrate bei Prothesen: 93.8%
Alternative Behandlungsmöglichkeiten
* Implantatgetragener festsitzender Zahnersatz für den gesamten Bogen (6-8 Implantate pro Zahnbogen)
* Implantatgetragene Deckprothesen (herausnehmbar, 2-4 Implantate)
Herausnehmbare Acryl-Prothesen (nicht-chirurgische Alternative)
Mit Godent zusammenarbeiten
Wir unterstützen Behandler in jedem Schritt – von der chirurgischen Planung bis zur endgültigen Prothese. Unser All-on-4-Paket umfasst:
* Digital planning & guide fabrication
* Sofortprothesen (Provisorische Zahnprothesen
* Endgültige Vollbogenbrücke aus Zirkonoxid oder Hybridkeramik
* Live-Kommunikation mit dem Labor und Gestaltungfreigabe
* Durchlaufzeit von bis zu 7 Tagen
