Implants dentaires All-on-4 : Aperçu clinique pour les dentistes
All-on-4 est une solution prothétique fixe implanto-portée à arcade complète qui permet une réhabilitation rapide des patients édentés à l'aide de seulement quatre implants stratégiquement placés. Ce traitement élimine la nécessité d'une greffe osseuse dans de nombreux cas, offre une fonction immédiate et réduit considérablement la durée et le coût du traitement par rapport aux protocoles implantaires traditionnels.
Chez Godent, nous aidons les cliniciens avec des flux de travail numériques entièrement guidés, depuis la planification chirurgicale et la fabrication de guides jusqu'à la livraison de prothèses provisoires et finales en zircone ou hybrides.
Indications
All-on-4 convient à :
* Patients totalement édentés
* Patients présentant des dents non restaurables, cariées ou parodontalement compromises
* Cas où la densité osseuse est limitée, mais où l'angulation postérieure permet la stabilité de l'implant.
* Patients ne pouvant ou ne voulant pas subir de greffe osseuse
Délai de traitement (pour les cas internationaux)
* Séjour minimum : 2-5 jours
* Nombre de visites : 1-2 (en fonction de la stratégie de chargement immédiat)
* Chirurgie implantaire : 1 à 2 heures
* Livraison d'une prothèse temporaire : \~1 heure
* Période de cicatrisation : 2-3 mois pour la prothèse finale
* Fabrication de la prothèse finale : Délai de 3 à 7 jours chez Godent
Flux de travail clinique
1. Consultation et imagerie diagnostique
Le patient subit un scanner CBCT et une séance de planification numérique. Des scanners intra-oraux ou des empreintes sont pris et partagés avec le laboratoire. Chez Godent, notre équipe aide les cliniciens à générer des plans chirurgicaux et des conceptions prothétiques précis.
2. Extractions et pose d'implants
Des extractions sont effectuées (si nécessaire), suivies de la pose de quatre implants par arcade. Les implants sont placés en position antérieure et postérieure, généralement à des angulations de 30-45° pour maximiser le contact osseux et éviter les limitations anatomiques.
3. Charge immédiate Charge provisoire
Si la stabilité primaire le permet, un bridge provisoire vissé en PMMA ou en composite est livré dans les 24 heures. Notre laboratoire fabrique des provisoires sur la base de scanners préopératoires et de dessins numériques pour une adaptation passive.
4. Prothèse définitive
Après 8 à 12 semaines de cicatrisation et de maturation des tissus mous, la prothèse définitive (zircone monolithique ou porcelaine) est fabriquée et livrée. L'occlusion, l'esthétique et l'adaptation des tissus mous sont finalisées à ce stade.
Pourquoi All-on-4 ?
Avantages cliniques :
* Restauration fixe de l'arcade complète avec mise en place d'un implant minimal
* Réduction de l'invasivité chirurgicale (pas de soulèvement des sinus ou de greffe de bloc)
* Fonctionnement immédiat avec chargement le jour même ou le lendemain
* Taux élevés de réussite à long terme (>94%)
* Amélioration du confort, de la fonction et de l'esthétique du patient
Limites :
* Nécessite une sélection minutieuse du cas et de l'angulation de l'implant
* Ne convient pas à tous les scénarios anatomiques (envisager une arcade complète avec 6 à 8 implants si l'os le permet).
* Peut nécessiter un renforcement contre la charge parafonctionnelle
Considérations de laboratoire
Chez Godent, nous fournissons :
* Planification numérique complète pour les guides chirurgicaux et les conceptions prothétiques
* Prothèses temporaires en PMMA ou en composite pour une mise en charge immédiate
* Options de zircone monolithique à haute résistance ou de céramique hybride pour les restaurations finales
* Suivi transparent des cas, prévisualisation de la conception et communication en temps réel avec les cliniciens
Soins de suivi et instructions aux patients
* Alimentation molle pendant les 2 à 3 premiers mois
* Ne pas fumer pendant au moins une semaine après l'opération
* Minimiser les efforts physiques pendant 5 à 7 jours
* Rinçage antiseptique, entretien de l'hygiène et programme de rappel des implants recommandés
* Éviter les prothèses amovibles sur les implants de cicatrisation
FAQ pour les équipes cliniques
Q: Peut-on faire du All-on-4 sans greffe osseuse ?
Oui, elle est souvent choisie spécifiquement pour les patients qui ne sont pas candidats aux greffes osseuses en raison des protocoles d'angulation des implants.
Q: Quel est le meilleur matériau pour la prothèse finale ?
La zircone monolithique est préférée pour sa résistance et sa longévité. Dans les cas esthétiquement exigeants, il est possible d'utiliser de la zircone stratifiée avec de la porcelaine.
Q: Quelle est la durée de vie de la prothèse ?
Avec une hygiène et un entretien appropriés, le système implantaire et la prothèse peuvent durer plus de 20 ans.
Risques et résultats à long terme
* Enflure mineure, ecchymoses ou saignements postopératoires
* Complications prothétiques possibles (par exemple, fracture, descellement)
* Taux de réussite des implants à 5 ans : 98.1%
* Taux de réussite prothétique à 10 ans : 93.8%
Autres options de traitement
* Prothèses dentaires fixes sur implants (6 à 8 implants par arcade)
* Prothèses dentaires sur implants (amovibles, 2-4 implants)
* Prothèses dentaires amovibles en acrylique (alternative non chirurgicale)
Travailler avec Godent
Nous soutenons les cliniciens à chaque étape, de la planification chirurgicale à la prothèse finale. Notre offre All-on-4 comprend
* Planification numérique et fabrication de guides
* Prothèse temporaire immédiate
* Pont final en zircone ou hybride à arcade complète
* Communication avec le laboratoire en direct et approbation de la conception
* Délai d'exécution aussi court que 7 jours
