Impianti dentali All-on-4: Una panoramica clinica per i dentisti
All-on-4 è una soluzione protesica fissa a tutto arco, supportata da impianti, che consente una rapida riabilitazione di pazienti edentuli utilizzando solo quattro impianti strategicamente posizionati. Questo trattamento elimina la necessità di un innesto osseo in molti casi, offre una funzionalità immediata e riduce significativamente i tempi e i costi di trattamento rispetto ai protocolli implantari tradizionali.
Godent supporta i medici con flussi di lavoro digitali completamente guidati, dalla pianificazione chirurgica alla realizzazione delle guide, fino alla consegna di protesi provvisorie e definitive in zirconia o ibride.
Indicazioni
All-on-4 è adatto a:
* Pazienti completamente edentuli
* Pazienti con denti non ripristinabili, cariati o parodontalmente compromessi.
* Casi in cui la densità ossea è limitata, ma l'angolazione posteriore consente la stabilità dell'impianto.
* Pazienti che non possono o non vogliono sottoporsi a procedure di innesto osseo
Tempistica del trattamento (per i casi internazionali)
* Soggiorno minimo: 2-5 giorni
* Numero di visite: 1-2 (a seconda della strategia di caricamento immediato)
* Chirurgia implantare: 1-2 ore
* Consegna della protesi temporanea: \~1 ora
* Periodo di guarigione: 2-3 mesi per la protesi definitiva.
* Realizzazione della protesi finale: 3-7 giorni presso Godent
Flusso di lavoro clinico
1. Consultazione e diagnostica per immagini
Il paziente viene sottoposto a una scansione CBCT e a una sessione di pianificazione digitale. Vengono prese scansioni o impronte intraorali e condivise con il laboratorio. A Godent, il nostro team supporta i medici nella generazione di piani chirurgici e design protesici precisi.
2. Estrazioni e posizionamento di impianti
Vengono eseguite le estrazioni (se necessarie), seguite dal posizionamento di quattro impianti per arcata. Gli impianti vengono inseriti in posizione anteriore e posteriore, in genere con angolazioni di 30-45° per massimizzare il contatto con l'osso ed evitare limitazioni anatomiche.
3. Carico immediato Provvisorio
Se la stabilità primaria lo consente, un ponte provvisorio avvitato in PMMA o composito viene consegnato entro 24 ore. Il nostro laboratorio realizza i provvisori sulla base delle scansioni pre-operatorie e dei disegni digitali per un adattamento passivo.
4. Protesi finale
Dopo 8-12 settimane di guarigione e maturazione dei tessuti molli, viene fabbricata e consegnata la protesi definitiva (zirconia monolitica o stratificata in porcellana). L'occlusione, l'estetica e l'adattamento dei tessuti molli vengono finalizzati in questa fase.
Perché All-on-4?
Benefici clinici:
* Restauro fisso dell'arcata completa con posizionamento minimo dell'impianto
* Ridotta invasività chirurgica (nessun rialzo del seno mascellare o innesto a blocco)
* Funzione immediata con carico il giorno stesso o il giorno successivo.
* Tassi di successo a lungo termine elevati (>94%)
* Miglioramento del comfort, della funzione e dell'estetica del paziente
Limitazioni:
* Richiede un'attenta selezione del caso e dell'angolazione dell'impianto.
* Non è adatto a tutti gli scenari anatomici (considerare un arco completo con 6-8 impianti se l'osso lo consente).
* Può essere necessario un rinforzo contro il carico parafunzionale.
Considerazioni di laboratorio
Noi di Godent forniamo:
* Pianificazione digitale completa per guide chirurgiche e progetti protesici
* Protesi provvisorie in PMMA o composito per carico immediato.
* Opzioni di zirconia monolitica ad alta resistenza o ceramica ibrida per i restauri definitivi
* Tracciamento dei casi senza soluzione di continuità, anteprime dei progetti e comunicazione con i medici in tempo reale.
Trattamento successivo e istruzioni per il paziente
* Dieta morbida per i primi 2-3 mesi
* Non fumare per almeno una settimana dopo l'intervento.
* Ridurre al minimo lo sforzo fisico per 5-7 giorni.
* Si raccomandano risciacqui antisettici, manutenzione dell'igiene e programma di richiamo degli impianti.
* Evitare le protesi rimovibili rispetto agli impianti di guarigione.
FAQ per le équipe cliniche
Q: L'All-on-4 può essere eseguito senza innesto osseo?
Sì, spesso viene scelto specificamente per i pazienti che non sono candidati agli innesti ossei a causa dei protocolli di angolazione dell'impianto.
Q: Qual è il materiale migliore per la protesi finale?
L'ossido di zirconio monolitico è preferito per resistenza e longevità. Nei casi più impegnativi dal punto di vista estetico, si può utilizzare la zirconia stratificata con la porcellana.
Q: Quanto dura la protesi?
Con una corretta igiene e manutenzione, il sistema implantare e la protesi possono durare oltre 20 anni.
Rischi e risultati a lungo termine
* Gonfiore, ecchimosi o sanguinamento post-operatorio di lieve entità
* Possibili complicazioni protesiche (ad esempio, frattura, allentamento).
* Tasso di successo dell'impianto a 5 anni: 98.1%
* Tasso di successo protesico a 10 anni: 93.8%
Opzioni di trattamento alternative
* Protesi fisse a supporto implantare ad arcata completa (6-8 impianti per arcata)
* Overdentures su impianti (rimovibili, 2-4 impianti)
* Protesi acrilica rimovibile (alternativa non chirurgica)
Lavorare con Godent
Supportiamo i medici in ogni fase, dalla pianificazione chirurgica alla protesi finale. Il nostro pacchetto All-on-4 comprende:
* Progettazione e realizzazione di guide digitali
* Protesi temporanea immediata
* Ponte definitivo ad arcata completa in zirconia o ibrido
* Comunicazione in laboratorio e approvazione del progetto
* Tempi di consegna fino a 7 giorni
