Prótesis acrílicas removibles: Una visión clínica para dentistas
Las prótesis acrílicas removibles siguen siendo una de las soluciones más utilizadas y rentables para los pacientes con edentulismo parcial o completo. Fabricadas con resina acrílica moldeable, ofrecen flexibilidad de ajuste y facilidad de fabricación. Debido a los cambios anatómicos que se producen en la cresta alveolar con el paso del tiempo, generalmente se recomienda sustituir las prótesis acrílicas cada 5 a 8 años.
Indicaciones
Las prótesis removibles están indicadas para:
* Pacientes parcial o totalmente desdentados
* Casos con dientes gravemente cariados o estructuralmente comprometidos.
* Pacientes con daño periodontal y movilidad dental
* Individuos con bajo volumen óseo que no son candidatos adecuados para injertos óseos o cirugía de implantes.
Calendario de tratamiento recomendado(para pacientes tratados en el extranjero)
* Estancia mínima: 4 días
* Número de visitas: Posibilidad de doble flujo de visitas
* Plazo de entrega en laboratorio: 5 días
* Citas en el consultorio: 1 hora para la impresión, 1-2 horas para la colocación de la dentadura
Flujo de trabajo clínico
1. Impresión inicial y presentación de casos
Tras el examen intraoral y las extracciones necesarias, se toman las impresiones iniciales o los escaneados digitales y se envían al laboratorio. En los flujos de trabajo convencionales, también puede fabricarse un borde de mordida de cera para apoyar el registro de las dimensiones oclusales y verticales.
2. Fabricación en laboratorio (3-4 días)
El laboratorio fabrica la prótesis con resina acrílica de alta calidad, prestando especial atención a la adaptación anatómica y a la estética. Las prótesis totales o parciales presentan una base acrílica del color de la encía con dientes protésicos que imitan la dentición natural del paciente.
3. Pruebas (si procede)
Dependiendo del caso clínico y de las exigencias estéticas, puede realizarse una prueba de cera antes del tratamiento final.
4. Entrega final
La prótesis terminada se ajusta en la consulta y se entrega. La oclusión, el ajuste y la comodidad del paciente se verifican antes de finalizar el caso.
Beneficios para la práctica clínica
Ventajas:
* Solución rentable tanto para el laboratorio como para el paciente
* Estéticamente favorables (no requieren ganchos metálicos en las prótesis completas)
* Protocolo sencillo en la consulta
* Fácil de ajustar o revestir
Limitaciones:
* Puede requerir sustitución cada 5-8 años debido a la reabsorción y el desgaste.
* Las dentaduras completas superiores pueden alterar el gusto e inducir el reflejo nauseoso
* Pueden ser menos estables y cómodas que las restauraciones fijas
Mantenimiento e instrucciones para el paciente
Los dentistas deben aconsejar a los pacientes que:
* Limpiar la dentadura diariamente con cepillos suaves y jabón no abrasivo.
* Evitar dentífricos abrasivos o agentes blanqueadores
* Guarde la dentadura postiza en agua durante la noche para evitar que se seque y se deforme
* Retirar la dentadura postiza por la noche para permitir que el tejido gingival descanse.
Nota: El acrílico es propenso a mancharse y puede fracturarse si se cae.
Información material
Materialutilizado:
* Base acrílica termopolimerizable, coloreada a juego con el tejido gingival.
* Dientes de prótesis a base de polímeros seleccionados por su color y resistencia al desgaste
Preguntas frecuentes de los pacientes (para uso en consulta)
Q: ¿Pueden los pacientes comer normalmente con prótesis acrílicas?
La mayoría de los pacientes se adaptan bien, pero hay que tener cuidado con los alimentos duros o pegajosos.
Q: ¿Cómo deben limpiar los pacientes sus dentaduras postizas?
La limpieza diaria con cepillos suaves y jabón neutro es esencial. Evite utilizar pasta de dientes normal o lejía.
Q: ¿Cuánto duran las prótesis acrílicas?
Normalmente entre 5 y 8 años. Con el paso del tiempo, es posible que sea necesario volver a recubrir o rebasar debido a cambios en los tejidos.
Consideraciones clínicas y riesgos
* Irritación leve durante el periodo de adaptación inicial
* Riesgo de úlceras por presión o candidiasis con una higiene deficiente
* Posibilidad de fractura en caso de caída
* Pobre retención en casos con reabsorción avanzada de la cresta (considere alternativas retenidas por implantes).
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