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Dentaduras fijas implantosoportadas de arcada completa

Dentaduras Fijas Implantosoportadas de Arco Completo: Resumen clínico para odontólogos

Las prótesis fijas implantosoportadas de arcada completa son una solución predecible y duradera para los pacientes edéntulos. Estas restauraciones consisten en puentes de zirconia o porcelana fijados a múltiples implantes endoóseos, que ofrecen funcionalidad y estética a pacientes que han perdido todos los dientes de una o ambas arcadas.

Indicaciones

Este tratamiento es adecuado para:

* Pacientes total o parcialmente edéntulos que requieren una rehabilitación de arco completo.

* Pacientes con caries severas o dentición estructuralmente comprometida.

* Casos con pérdida ósea periodontal que requieren extracción

* Pacientes con suficiente volumen óseo o aptos para procedimientos de injerto.

Calendario del tratamiento (para pacientes internacionales)

* Número de visitas: 2 visitas clínicas

 * Duración de la estancia:

 * Visita 1: 2-3 días (cirugía del implante y provisional)

  * Visita 2: 5-7 días (colocación de la prótesis definitiva)

  * Período de curación:

  * Corto plazo: 7-10 días para la recuperación de los tejidos blandos.

  * A largo plazo: 3 meses para la osteointegración.

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Flujo de trabajo clínico

‍1. Consulta inicial y diagnóstico por imagen

Se realiza un examen clínico con OPG o CBCT para evaluar la disponibilidad ósea y las estructuras anatómicas. Una vez aceptado el caso, se toman impresiones o escaneados intraorales para la planificación digital y el diseño protésico.

‍2. Fase quirúrgica

Las extracciones (si son necesarias) y la colocación de los implantes (normalmente de 6 a 8 implantes por arcada) se realizan bajo anestesia local. Los implantes se colocan en las angulaciones ideales para maximizar el soporte y evitar las estructuras anatómicas.

‍3. Prótesis provisional inmediata

Dependiendo de la estabilidad primaria, se entrega un puente temporal de arcada completa en las 24 horas siguientes a la intervención. Esto ayuda a preservar los contornos de los tejidos blandos y restablece la función inmediatamente.

‍4. Curación y entrega final de la prótesis

Tras 3 meses de cicatrización, se fabrica y entrega la prótesis definitiva (estructura monolítica de óxido de circonio o porcelana fundida). La oclusión y la estética se verifican antes del apriete final y el sellado de los canales de acceso a los tornillos.

Ventajas clínicas

¿Por qué elegir prótesis fijas implantosoportadas de arcada completa?

Ventajas:

* Solución totalmente fija y altamente retentiva

* Alta satisfacción del paciente y durabilidad a largo plazo

* No se mueve durante el funcionamiento, a diferencia de las prótesis removibles

* Los resultados estéticos y funcionales imitan la dentición natural.

* Eficaz para pacientes con reabsorción avanzada de la cresta.

Inconvenientes:

* Requiere experiencia quirúrgica y planificación avanzada

* Tratamiento multivisita con tiempo de curación

* Mayor coste que las soluciones extraíbles

Orientación postoperatoria y postratamiento

Los dentistas deben aconsejar a los pacientes sobre lo siguiente:

* Hinchazón: Aplicar compresas frías de forma intermitente durante las primeras 36 horas.

* Sangrado: Las hemorragias leves son normales; se recomienda presionar con una gasa estéril

* Medicación: Prescribir antibióticos y analgésicos adecuados

* Actividad física: Debe limitarse en los primeros días postoperatorios.

* Uso de prótesis: Evitar el uso de cualquier aparato removible durante al menos 10 días postoperatorios.

* Higiene bucal: Se recomienda un cepillado suave, enjuagues con clorhexidina y seguimientos periódicos.

* Dieta: De líquidos a alimentos blandos durante la primera semana, vuelta gradual a los sólidos en 2-3 semanas

Opciones de materiales (fabricados en laboratorio)

* Estructura: Base de titanio o CrCo

* Prótesis final:

  * Circonio monolítico

  * Zirconia estratificada de porcelana o PMMA (provisional)

  * Híbridos basados en compuestos (opcional)

Preguntas clínicas comunes

P: ¿Quiénes son los candidatos ideales?

Pacientes edéntulos o que requieran extracciones de toda la arcada con suficiente hueso o potencial de injerto.

P: ¿Es dolorosa la intervención?

Se esperan molestias postoperatorias leves; se tratan con analgésicos estándar. El dolor intenso es poco frecuente.

P: ¿Pueden los pacientes comer con normalidad?

Sí, tras la cicatrización. Los pacientes deben empezar con alimentos blandos y volver gradualmente a la dieta normal en unas semanas.

Riesgos e índices de éxito

* Tasa de éxito de los implantes: 95-98%

* Complicaciones:

  * Peri-implantitis

  * Aflojamiento o fractura del tornillo protésico

  * Casos raros de hipersensibilidad a las aleaciones de implantes.

Opciones de tratamiento alternativas

* All-on-4: Menos implantes, opción sin injertos.

* Dentaduras acrílicas removibles: Opción rentable pero no fija

Trabajar con Godent

Godent proporciona flujos de trabajo totalmente integrados para casos de implantes de arco completo, incluidos:

* Revisión de la exploración y apoyo a la planificación en tiempo real

* Planes digitales guiados listos para cirugía

* Fabricación de prótesis provisionales y definitivas

* Rapidez de respuesta y comunicación fluida entre el médico y el laboratorio

Permítanos ayudarle a ofrecer soluciones fijas de arco completo y alta calidad con confianza.

Ali Orhun Pek
Escritora creativa

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