Implantes dentales All-on-4: Resumen clínico para odontólogos
All-on-4 es una solución protésica fija de arcada completa implantosoportada que permite la rehabilitación rápida de pacientes edéntulos utilizando sólo cuatro implantes colocados estratégicamente. Este tratamiento elimina la necesidad de injertos óseos en muchos casos, ofrece una función inmediata y reduce significativamente el tiempo y el coste del tratamiento en comparación con los protocolos de implantes tradicionales.
En Godent, ayudamos a los clínicos con flujos de trabajo digitales totalmente guiados, desde la planificación quirúrgica y la fabricación de guías hasta la entrega de prótesis provisionales y definitivas de óxido de circonio o híbridas.
Indicaciones
All-on-4 es adecuado para:
* Pacientes totalmente edéntulos
* Pacientes con dientes no restaurables, cariados o periodontalmente comprometidos.
* Casos en los que la densidad ósea es limitada, pero la angulación posterior permite la estabilidad del implante.
* Pacientes que no pueden o no quieren someterse a procedimientos de injerto óseo
Calendario del tratamiento (para casos internacionales)
* Estancia mínima: 2-5 días
* Número de visitas: 1-2 (dependiendo de la estrategia de carga inmediata)
* Cirugía de implantes: 1-2 horas
* Entrega de prótesis temporal: \~1 hora
* Periodo de cicatrización: 2-3 meses para la prótesis definitiva
* Fabricación final de la prótesis: 3-7 días en Godent
Flujo de trabajo clínico
1. Consulta y diagnóstico por imagen
El paciente se somete a un escaneado CBCT y a una sesión de planificación digital. Se toman impresiones o escaneados intraorales y se comparten con el laboratorio. En Godent, nuestro equipo ayuda a los clínicos a generar planes quirúrgicos y diseños protésicos precisos.
2. Extracciones y colocación de implantes
Se realizan extracciones (si es necesario), seguidas de la colocación de cuatro implantes por arcada. Los implantes se colocan en posiciones anteriores y posteriores, normalmente con angulaciones de 30-45° para maximizar el contacto óseo y evitar limitaciones anatómicas.
3. Carga inmediata Provisional
Si la estabilidad primaria lo permite, se entrega un puente provisional atornillado de PMMA o composite en 24 horas. Nuestro laboratorio fabrica provisionales basándose en escaneados preoperatorios y diseños digitales para un ajuste pasivo.
4. Prótesis definitiva
Tras 8-12 semanas de cicatrización y maduración de los tejidos blandos, se fabrica y entrega la prótesis definitiva (monolítica de óxido de circonio o recubierta de porcelana). En esta fase se finaliza la oclusión, la estética y la adaptación de los tejidos blandos.
¿Por qué All-on-4?
Beneficios clínicos:
* Restauración fija de arcada completa con colocación mínima de implantes.
* Menor invasividad quirúrgica (sin elevación de seno ni injertos en bloque).
* Función inmediata con carga el mismo día o al día siguiente.
* Altas tasas de éxito a largo plazo (>94%)
* Mejora de la comodidad, la función y la estética del paciente.
Limitaciones:
* Requiere una cuidadosa selección del caso y angulación del implante
* No es adecuado para todas las situaciones anatómicas (considere el arco completo con 6-8 implantes si el hueso lo permite).
* Puede requerir refuerzo contra carga parafuncional
Consideraciones de laboratorio
En Godent, proporcionamos:
* Planificación digital completa para guías quirúrgicas y diseños protésicos
* Prótesis provisionales de PMMA o composite para carga inmediata
* Opciones de óxido de circonio monolítico de alta resistencia o cerámica híbrida para restauraciones finales.
* Seguimiento de casos sin fisuras, previsualización de diseños y comunicación con el clínico en tiempo real.
Cuidados postoperatorios e instrucciones para el paciente
* Dieta blanda durante los 2-3 primeros meses
* No fumar durante al menos 1 semana después de la operación.
* Minimizar el esfuerzo físico durante 5-7 días
* Se recomiendan los enjuagues antisépticos, el mantenimiento de la higiene y el programa de retirada de implantes.
* Evitar las prótesis removibles frente a los implantes cicatrizantes
FAQ para equipos clínicos
Q:¿Se puede hacer All-on-4 sin injerto óseo?
Sí, a menudo se selecciona específicamente para pacientes que no son candidatos a injertos óseos debido a los protocolos de angulación de los implantes.
Q: ¿Qué material es mejor para la prótesis definitiva?
Se prefiere el óxido de circonio monolítico por su resistencia y longevidad. En casos estéticamente exigentes, puede utilizarse óxido de circonio estratificado con porcelana.
Q: ¿Cuánto dura la prótesis?
Con una higiene y un mantenimiento adecuados, el sistema de implantes y la prótesis pueden durar más de 20 años.
Riesgos y resultados a largo plazo
* Hinchazón, hematomas o hemorragias leves postoperatorias.
* Posibles complicaciones protésicas (por ejemplo, fractura, aflojamiento).
* Tasa de éxito de implantes a 5 años comunicada: 98.1%
* Tasa de éxito protésico a 10 años comunicada: 93.8%
Opciones de tratamiento alternativas
* Dentaduras fijas implantosoportadas de arcada completa (6-8 implantes por arcada)
* Sobredentaduras retenidas por implantes (removibles, 2-4 implantes)
* Prótesis acrílicas removibles (alternativa no quirúrgica)
Trabajar con Godent
Ayudamos a los clínicos en cada paso, desde la planificación quirúrgica hasta la prótesis definitiva. Nuestro paquete All-on-4 incluye:
* Planificación digital y fabricación de guías
* Prótesis provisional inmediata
* Puente final de arco completo de zirconia o híbrido
* Comunicación y aprobación del diseño en directo
* Plazo de entrega de 7 días
